Cáncer en la piel
La piel es el órgano más
grande del cuerpo. Protege contra el calor, la luz solar, las lesiones y lasinfecciones.
Ayuda también a controlar la temperatura del cuerpo y almacena agua, grasa y vitamina D.
La piel tiene varias capas, pero las dos principales son la epidermis (capa
superior o externa) y ladermis (capa
inferior o interna). El cáncer de piel comienza
en la epidermis, que está compuesta por tres tipos de células:
·
El cáncer de piel
se puede presentar en cualquier parte del cuerpo, pero es más común en la piel
expuesta a menudo a la luz solar, como la cara, el cuello, las manos y los
brazos.
¿El principal factor de riesgo para desarrollar un cáncer de piel?
son los llamados rayos
ultravioleta procedentes
de la luz solar, que producen mutaciones en el ADN de las células que se acumulan durante años.
El
cáncer de piel es la forma más frecuente de cáncer en la población de piel
blanca. Los tres tipos principales de cáncer de piel son, el carcinoma basocelular, el carcinoma de células escamosas (que tiene altas posibilidades de
curación), y el tipo más grave, que es el melanoma maligno.La exposición a los rayos ultravioletas (UV) del Sol y del ambiente parece ser el factor ambiental más importante en la aparición del cáncer de piel. Las medidas para protegerse del sol pueden prevenir el cáncer de piel si se utilizan de forma constante. Los rayos ultravioletas procedentes de fuentes artificiales de luz, tales como los lechos de bronceado y las lámparas solares, son tan peligrosos como la radiación solar y por lo cual también deben evitarse.
Tipos
de cáncer de piel
- Carcinoma espinocelular y carcinoma basocelular. Son los
cánceres más frecuentes en el ser humano y se excluyen generalmente en las
estadísticas de incidencia del cáncer, porque tienen una prevalencia
universal con la edad.
- Melanoma de
piel.
- Metástasis
de otros cánceres en la piel: cutánide o cutánides, también conocidas como
letálides o metástasis cutáneas.
- Otros
tipos de cánceres en la piel menos frecuentes como:
- Linfoma cutáneo,
como la micosis fungoide.
- Sarcoma de Kaposi.
- Dermatofibrosarcoma o
histiosarcoma maligno.
- Carcinoma de Merkel.
Factores de riesgo
Los factores de riesgo varían según los diferentes
tipos de cáncer, pero los más comunes incluyen los siguientes: las personas que
trabajan en la calle y están expuestas a los rayos del sol deben protegerse de
estos con capuchas, viseras, sombreros y crema solar. Las personas blancas con
ojos claros y mayores de 50 años, son las que tienen mayor riesgos de padecer
cáncer.
La industria cosmética también es un factor de
riesgo por el uso de contaminantes, tales como el plomo que se podría encontrar
en algunos productos como labiales, pasta dentífrica, jabones corporales, entre
otras cosas, y estos no son de lo más seguro, por lo mismo hay diferentes
alternativas para poder evitar cualquier irritación en la piel.
El cáncer de piel no melanoma es el
tipo más común de cáncer de piel. Se le llama no melanoma, porque este grupo de
tumores cancerosos comprende todos los tipos de cáncer de la piel, excepto uno:
el melanoma maligno, que es el cáncer que se desarrolla a partir de los
melanocitos.
Señales y síntomas del cáncer de piel
tipo melanoma
Cualquier llaga, protuberancia, imperfección, marca
o cambio inusual en el aspecto o la sensación de un área de la piel podría ser
una señal de melanoma u otro tipo de cáncer de piel o una advertencia de que
puede producirse.
Lunares normales
Por lo general, un lunar normal es una mancha de
color uniforme café, canela o negro en la piel. Puede ser plano o prominente,
redondo u ovalado. Generalmente, los lunares miden menos de 6 milímetros
(aproximadamente 1/4 de pulgada) de ancho (aproximadamente el ancho de una goma
de lápiz). Un lunar puede estar presente al momento de nacer o bien puede
aparecer durante la infancia o la juventud. Un médico debe examinar los lunares
nuevos que aparecen más tarde en la vida de una persona.
Una vez que se ha originado un lunar, por lo
general conservará el mismo tamaño, forma y color por muchos años.
Eventualmente, algunos lunares pueden desaparecer.
La mayoría de las personas tienen lunares, y casi
todos son inofensivos, pero es importante reconocer los cambios en un lunar
(como su tamaño, forma o color), lo cual puede que sugiera que un melanoma se
esté desarrollando.
Posibles señales y síntomas del melanoma
La señal más importante para el melanoma es algún
lunar nuevo en la piel o uno existente que haya cambiado en tamaño, forma o
color. Otra señal importante es algún lunar que luzca distinto a los otros en
su piel (conocido como el signo del patito feo). Si presenta
cualquiera de estas señales, acuda a su médico para una revisión de la piel.
La regla ABCDE es otro método para
identificar las señales habituales del melanoma. Permanezca alerta y notifique
a su médico si observa lunares que tengan cualquiera de las siguientes
características:
- A de Asimetría: la mitad del lunar o marca
de nacimiento no corresponde a la otra mitad.
- B de Borde: los bordes son irregulares,
desiguales, dentados o poco definidos.
- C de Color: el color no es uniforme y pudiera incluir
sombras color marrón o negras, o algunas veces con manchas rosadas, rojas,
azules o blancas.
- D de Diámetro: el lunar mide más de 6 milímetros de ancho
(alrededor de ¼ de pulgada o aproximadamente del tamaño del borrador de un
lápiz), aunque los melanomas algunas veces pueden ser más pequeños que
esto.
- E de Evolución: el tamaño, la forma o el
color del lunar están cambiando.
Algunos melanomas no siguen las reglas descritas
anteriormente. Resulta importante que informe a su médico sobre cualquier
cambio en su piel o nuevo lunar, o crecimientos que observe como algo distinto
al resto de sus lunares.
Otras señales de advertencia son:
- Una
llaga que no cicatriza.
- Propagación
del pigmento del borde de una mancha hasta la piel circundante.
- Enrojecimiento
o una nueva inflamación más allá del borde.
- Cambio
en la sensación (comezón, sensibilidad o dolor).
- Cambio
en la superficie de un lunar (descamación, exudación, sangrado, o la
apariencia de una protuberancia o nódulo).
Asegúrese de mostrar a su médico cualquier área que
le preocupe y solicite que observe las áreas que usted tenga dificultad para
ver. Algunas veces resulta difícil distinguir la diferencia entre un melanoma y
un lunar ordinario, incluso para los médicos. Por lo tanto, resulta importante
mostrar a su médico cualquier lunar que le resulte dudoso.
DIAGNÓSTICOS
Si existe algún motivo para sospechar que existe un
cáncer de la piel, el médico empleará uno o más métodos para determinar si la
enfermedad se encuentra realmente presente. El médico observará el tamaño, la
forma, el color y la textura del área en cuestión, y si ésta sangra o se
descama.
Se examinará el resto del cuerpo para ver si tiene manchas o lunares que puedan estar relacionados con el cáncer de la piel. Es posible que sea necesario hacer otras preguntas u otros exámenes, dependiendo de su estado de salud, en particular.
Se examinará el resto del cuerpo para ver si tiene manchas o lunares que puedan estar relacionados con el cáncer de la piel. Es posible que sea necesario hacer otras preguntas u otros exámenes, dependiendo de su estado de salud, en particular.
Si el médico piensa que un área pudiera presentar
un cáncer de la piel no melanoma, éste tomará una muestra de piel del área
sospechosa para examinarla con un microscopio. Esto se llama una biopsia de
piel. Para hacer esta prueba pueden utilizarse diferentes métodos. El método
elegido depende del tipo de cáncer de la piel no melanoma, de la localización
del mismo en el cuerpo y del tamaño del área afectada.
TRATAMIENTOS
La extirpación es el tratamiento más común de este
tipo de lesiones, que puede completarse con la llamada cirugía de Mohs dependiendo
de la localización o si la mancha tiene un tamaño considerable.
- La escisión simple consiste
en la extirpación del tumor y parte del tejido que lo rodea.
- Cirugía de Mohs : Se elimina la capa de la
piel afectada por el cáncer y más tarde extrae el tejido de alrededor
comparando ambos mediante pruebas en el microscopio. * Criocirugía:
Mediante nitrógeno líquido se congelan y destruyen las células cancerosas.
- Cirugía mediante láser : Se utiliza en carcinomas
muy superficiales sobre los que se aplica el rayo láser para vaporizar las
células cancerosas.
- Electrodesecación : el tumor se extrae raspando
el tejido, y después se trata la zona donde se encontraba la mancha con
una aguja eléctrica para destruir las células cancerosas que queden.
- Quimioterapia : El medicamento que más
frecuentemente se utiliza es el fluoracilo, que usado deforma tópica llega
a las células más cercanas de la superficie de la piel por lo que se
utilizará sólo para las condiciones premalignas. Este medicamento enrojece
la zona donde se aplica, y la hace más sensible al sol, por lo que habrá
que protegerla durante unas semanas del sol.
- Radioterapia : Consiste en el empleo de
como rayos X, para destruir las células cancerosas. El tratamiento dura
unos minutos y no es doloroso sino que es algo parecido a una radiografía
sólo que la radiación es mayor y está concentrada en la zona afectada. Se
utiliza en aquellos pacientes que no pueden someterse a cirugía, como
personas de edad muy avanzada pueden tener problemas para ser intervenidos
quirúrgicamente. Este tratamiento puede curar aquellos tipos de cáncer que
se encuentre en estadios bajos. También puede utilizarse como complemento
a la cirugía.
¿Qué puedo hacer para
reducir el riesgo de cáncer de piel?
Es importante protegerse de la
radiación ultravioleta (UV) durante todo el año, no solo durante el verano o
cuando se está en la playa. Usted puede recibir los rayos UV en días nublados o
con neblina, al igual que en días soleados y despejados. Los rayos UV también
se reflejan desde superficies como el agua, el cemento, la arena y la nieve. El
bronceado en interiores (mediante el uso de camas, salas o lámparas solares)
expone a los usuarios a la radiación UV.
En el territorio continental de
los Estados Unidos, la exposición a la radiación UV en ambientes exteriores es
más dañina entre las 10 a.m. y 4 p.m. durante el horario del verano (9 a.m. y 3
p.m. en hora estándar). Los rayos UV de la radiación solar alcanzan su nivel máximo
entre finales de la primavera y principios del verano en Norteamérica.
Los CDC recomiendan métodos
fáciles para protegerse de la radiación UV:
- Quédese
en la sombra, en especial, durante las horas del mediodía.
- Use ropa
que proteja sus brazos y piernas.
- Use un
sombrero de ala ancha para cubrirse su cara, su cabeza,
sus orejas y su cuello.
- Use
gafas de sol que envuelvan el rostro y que bloqueen los
rayos UVA y UVB.
- Use
filtro solar con factor de protección solar (FPS) 15 ó más
alto y con protección para ambos rayos UVA y UVB.
- Evite
el bronceado
en interiores.
INTEGRANTES:
*Meylin Hernandez.
*Joseline Poveda.
*Gabriela Vera.
*Dayana Chiriguaya.
